بروتوكول ذكي وتوقيت مثالي… سر نجاح الحقن المجهري مع التكيسات
الرئيسية معلومات طبية بروتوكول ذكي وتوقيت مثالي… سر نجاح الحقن المجهري مع التكيسات
بروتوكول ذكي وتوقيت مثالي… سر نجاح الحقن المجهري مع التكيسات
تكيس المبايض لا يمنع الحمل، لكن يحتاج خطة علاج دقيقة. مع بروتوكول مناسب، وتجهيز جيد قبل نقل الأجنة، لترتفع معدلات النجاح بشكل واضح دون تكرار محاولات غير مجدية.
شارك هذه الصفحة:
تكيس المبايض (PCOS)، والمعروف أيضًا باسم متلازمة تكيسات المبايض، هو اضطراب صحي شائع ناجم عن اختلال في توازن الهرمونات التناسلية. يُسبب هذا الاختلال الهرموني مشاكل في المبايض. تُنتج المبايض البويضة التي تُطلق كل شهر كجزء من دورة شهرية صحية. مع متلازمة تكيس المبايض، قد لا تتطور البويضة كما ينبغي، أو قد لا تُطلق أثناء الإباضة كما ينبغي.
قد تُسبب متلازمة تكيسات المبايض انقطاع الدورة الشهرية أو عدم انتظامها. قد يؤدي عدم انتظام الدورة الشهرية إلى العقم. في الواقع، يُعد تكيسات المبايض أحد أكثر أسباب العقم شيوعًا لدى النساء.
تواجه كثير من النساء المصابات بتكيسات المبايض صعوبة في الحمل بسبب اضطراب التبويض، وفي بعض الحالات يصبح الحقن المجهري هو الاختيار الأنسب بعد فترة من محاولات التنشيط دون نتيجة إلى جانب تناول دواء الميتفورمين الذي يساعد في التبويض. يتم اللجوء إلى الحقن المجهري إذا مرت 6 دورات تنشيط ناجحة ولم يحدث حمل، أما إذا لم يحدث تبويض بالتنشيط، يجب إجراء منظار بطن وتثقيب للمبايض قبل الحقن المجهري. الهدف هنا هو اتخاذ قرار علمي في الوقت المناسب بدلًا من تكرار نفس المحاولات بلا جدوى.
1- تجهيز الجسم لبدء خطوات الحقن المجهري
التحضير الجيد قبل الحقن المجهري لمريضات التكيسات يعتبر جزءًا أساسيًا من نجاح العلاج. تبدأ الخطة عادةً بتنظيم الدورة باستخدام أقراص منع الحمل لتهيئة الجسم وضبط الهرمونات للقدرة على تحديد موعد البداية بدقة. كثير من مريضات التكيسات يعانين من عدم انتظام الدورة، ولذلك يساعد هذا الإجراء على بدء البروتوكول تحت سيطرة كاملة دون ارتباك في التوقيت. كذلك يُفضل قبل بدء العلاج إجراء منظار رحمي تشخيصي للتأكد من عدم وجود لحميات أو زوائد داخل الرحم قد تعوق انغراس الأجنة، وإزالتها إن وجدت.
2- اختيار البروتوكول المناسب لتكيسات المبايض
اختيار بروتوكول التنشيط الصحيح من العوامل الجوهرية. أثبت البروتوكول القصير (Antagonist protocol) أنه الأكثر ملاءمة لمريضات التكيسات لأن أغلبهن يمتلكن مخزونًا عاليًا من البويضات ويستجبن بقوة للمنشطات. هذا البروتوكول يقلل خطر فرط الاستجابة وانتفاخ البطن، ويهدف إلى الحصول على عدد جيد من البويضات دون إنهاك الجسم أو حدوث مضاعفات غير ضرورية.
3- فن نقل الأجنة في التوقيت الأنسب
بعد جمع البويضات وتخصيبها، يتم تجميد الأجنة في حالات تكيسات المبايض وعدم نقلها في نفس دورة التنشيط. السبب أن جسم المرأة بعد المنشطات لا يكون في أفضل حال لنقل الأجنة، كما أن الحمل نفسه قد يزيد من تنشيط المبايض. لذلك يُفضَّل نقل الأجنة في دورة التالية عندما يكون الجسم في حالة أكثر راحة واستقرارًا وبدون أي منشطات، وهذا يرفع معدلات النجاح ويجعل التجربة أسهل على المريضة.
ما هي جودة البويضات في حالات تكيسات المبايض؟
من المهم التأكيد على أن التكيسات لا تعني ضعف جودة البويضات، بل العكس، فالكثير من السيدات المصابات بتكيس المبايض يمتلكن بويضات ذات جودة جيدة جدًا.
عند حدوث الحمل، ينصح أ.د. أحمد حسين، بالاستمرار على دواء الميتفورمين خلال الأسابيع الأولى حتى يظهر نبض الجنين، وذلك لأنه يقلل نسبة الإجهاض. ثم يتم إيقافه.
نجاح رحلة الحقن المجهري يعتمد على خطة دقيقة ومتابعة مستمرة. في مركز EndoFert يقوم أ.د. أحمد حسين، أستاذ مساعد أمراض النساء والتوليد بكلية طب جامعة القاهرة، استشاري علاج تأخر الإنجاب والحقن المجهري، بمتابعة حالة كل مريضة باهتمام، بدءًا من اختيار توقيت العلاج، مرورًا بالبروتوكول المناسب، ووصولًا إلى نقل الأجنة في أفضل ظروف ممكنة. لدعمك خطوة بخطوة، تواصلي الآن مع فريقنا لحجز استشارة ومعرفة كل التفاصيل التي تناسب حالتك.